50 岁以上人群血糖标准

详细内容

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  　　一、50 岁没有糖尿病、健康中老年人(参考正常成人标准，兼顾中老年特点)

  　　静脉血浆血糖(医院抽血标准)

  　　空腹血糖(禁食 8 小时)：3.9～6.1 mmol/L

  　　餐后 2 小时血糖(从吃第一口饭计时)：<7.8 mmol/L

  　　糖化血红蛋白 HbA1c：4%～5.7%

  　　临界预警(糖尿病前期，需要干预)

  　　空腹：6.1～7.0 mmol/L

  　　餐后 2 小时：7.8～11.1 mmol/L

  　　这个阶段不用吃药，控制饮食 + 运动，很多人可以逆转。

  　　家用指尖血糖仪数值会略低于静脉血，仅作参考。

  　　二、50 岁以上确诊糖尿病患者【个体化目标，核心!】

  　　指南对中老年糖友不追求年轻人严苛标准，优先防低血糖(低血糖对中老年人危害远高于轻度高血糖)

  　　情况 1：50～65 岁、身体硬朗、无严重心脑血管病、预期寿命长

  　　空腹：4.4～7.0 mmol/L

  　　餐后 2 小时：<10.0 mmol/L

  　　糖化血红蛋白：<7.0%

  　　情况 2：合并冠心病、脑梗、反复低血糖、体弱、多种慢性病(宽松目标)

  　　空腹：5.0～8.0 mmol/L

  　　餐后 2 小时：6.0～11.1 mmol/L

  　　糖化血红蛋白：7.0%～8.0% 部分高龄体弱老人医生会放宽至<8.5%

  　　三、重要提醒(50 岁后特别注意)

  　　不要一味追求血糖越低越好! 50 岁以后血管、神经调节能力下降，低血糖容易诱发心梗、脑梗、跌倒，风险极高。

  　　单次血糖不能定论 建议每年查一次糖化血红蛋白，反映近 3 个月平均血糖，比单次指尖血更可靠。

  　　诊断糖尿病标准(抽血)空腹≥7.0 或餐后 2h≥11.1，伴随多饮多尿消瘦;无症状需要复查确认。

  　　简易总结表

  　　人群空腹血糖 (mmol/L)餐后 2h (mmol/L)糖化血红蛋白

  　　健康中老年人3.9～6.1<7.8<5.7%

  　　糖尿病前期6.1～6.97.8～11.05.7%～6.4%

  　　糖友(身体较好)4.4～7.0<10.0<7.0%

  　　糖友(多病 / 易低血糖)5.0～8.0<11.17.0%～8.0%