超重肥胖率突破临界点，浙江推行 “首诊测身高体重腰围” 制度

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  　　浙江因成人超重肥胖率达 47.6% 这一公共卫生临界点，在全国率先推行 “首诊测身高体重腰围” 制度，以此推动体重管理与慢性病 “四高一重” 共管，目前该制度实施成效显著，医疗机构检测比例大幅提升浙江省卫生健康委员会。以下从背景、举措、成效、后续规划展开说明：

  　　背景数据

  　　2023 年浙江 18 岁及以上成人超重率 33.9%、肥胖率 13.7%，超重肥胖总占比 47.6%，估算超重人口约 1741 万、肥胖人口约 704 万，合计超 2400 万，且呈快速增长趋势浙江省卫生健康委员会。超重肥胖是心脑血管病、糖尿病、部分癌症等慢性病的关键危险因素，还会增加医保支出，已成为突出公共卫生问题浙江省卫生健康委员会。

  　　核心举措

  　　首诊必测制度浙江省卫生健康委员会：2024 年 10 月起，浙江在全省医疗机构建立首诊测身高、体重、腰围制度，将其作为筛查超重肥胖的基础环节，目标到 2026 年首诊检测率达 90%。

  　　构建服务闭环浙江省卫生健康委员会：全省 60% 二级以上综合医院设体重管理门诊，社区卫生服务中心(乡镇卫生院)提供一站式联合诊疗，采用中西医结合、多学科诊疗(MDT)模式，推进 “四高一重” 共防共治共管。

  　　专业支撑保障浙江省卫生健康委员会：2025 年 4 月成立全国首家省级健康体重指导中心，挂靠浙大邵逸夫医院，提供业务指导与技术支撑;同时组建营养指导员、健康生活方式指导员等专业队伍，开展科普宣教。

  　　明确实施路径浙江省卫生健康委员会：制定《浙江省 “体重管理年” 活动实施方案》，构建数智化体重管理新模式，完善相关标准规范，推进体重管理关口前移。

  　　实施成效

  　　检测比例提升：全省医疗机构首诊测身高体重腰围比例从启动前 19.0% 增至 57.54%，二级以上医疗机构达 67.97%。

  　　门诊接诊量可观：全省 249 家二级以上医疗机构已建立体重管理门诊，累计接诊超 20 万人次。

  　　管理网络成型：形成政府主导、部门联动、机构支撑、全民参与的体重管理格局，基层一站式诊疗与多学科协作模式逐步落地。

  　　后续规划

  　　到 2026 年，推动首诊测身高体重率达 90%，遏制超重肥胖上升趋势，改善重点人群体重异常状况浙江省卫生健康委员会。

  　　完善体重管理中心建设标准，推广多学科协同模式，强化体成分分析、生活方式干预、运动处方等服务，提升体重管理规范化与同质化水平。

  　　持续推进科普宣教进家庭、社区、学校等场所，提升居民体重管理意识与自我健康管理能力。