简要回答
胚胎移植是试管婴儿过程中的最后一步，胚胎移植后没有着床，而且没有可以提供第二次移植的冻胚，此次试管婴儿治疗就意味着失败。胚胎移植后不着床，许多患者都糊里糊涂的，连什么原因都不清楚，导致在第二次第三次移植依然不着床。那么，胚胎移植后不着床的原因都有哪些呢？
详细内容
- 01
胚胎质量问题：
精子或卵子质量差(如染色体异常问题等)，结合成受精卵后质量差、发育潜力不高、生命力较弱、着床能力差。如果将其移植到女性子宫内，胚胎很大几率是不会着床的。
- 02
子宫环境：
“种子”要种植“土壤”很重要。子宫内膜过薄过厚都不利于胚胎着床。一般认为子宫内膜厚度在8-10mm比较容易着床。
- 03
内分泌：
胚胎移植后子宫收缩可能会使胚胎不着床或着床后又处于游离状态。所以需要黄体支持，加强子宫内膜的功能，防止宫外孕和流产的发生。如果自身的内分泌水平不能达到要求，胚胎移植后，有很大可能不会着床。
- 04
医生技术：
试管婴儿是一项复杂精密的技术，包含前期检查、制定方案、促排、取卵取精、体外精卵结合、胚胎移植等步骤，每个环节都至关重要，操作不当都会影响到最终能否成功。所以，医院的硬件设备和医生的技术都会影响到移植结果。所以患者在自己的条件范围内，尽量选择专业的具备资质、硬件设备好的医院，以及技术好经验多的医生。多次移植不成功但找不到原因的，建议可以换一个医院和医生试试。
- 05
心理因素：
很多的患者在接受完胚胎移植手术后，生怕因为自己而造成胚胎不能着床，故而心里会忐忑不安，整天处于神经紧张的状态。长期有焦急、不安的心理会导致内分泌的紊乱，影响胚胎着床。
- 06
移植后的保养
在移植后，女方也要多加注意，以免因为自己保护不到位，导致胚胎无法着床。在饮食上应注意，忌食辛辣刺激以及生冷的食物，会影响到胚胎着床的环境。另外，室内不透气、从事体力劳动、便秘拉肚子这些都是会影响到着床的因素。因此，在胚胎移植后一定要格外注意。
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输卵管积水
输卵管积水中含有各种炎性有毒物质，会“冲走”“淹死”“毒死”刚刚移植的胚胎，从而大大降低胚胎种植的机会。所以在胚胎移植前，如有此类输卵管问题，建议先处理好再进行移植，以免影响到着床。
- 08
免疫因素
如果母体免疫机制异常，导致子宫内膜对胚胎的排斥，全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高，可能对胚胎具有毒性作用，阻碍种植。免疫机制异常可通过静脉输注免疫球蛋白或脂肪乳可以进行治疗。
- 09
营养运输障碍：凝血异常
胚胎着床依赖具备子宫内膜的血液供应，子宫内膜供血不足，胎盘小血管内血栓形成，都会引起胚胎种植机会下降或流产风险增高。
- 010
染色体是遗传物质的携带者，是决定胚胎发育的至关重要的因素。在体外培养的胚胎中，染色体异常的发生率可达30-40%，而这些染色体异常的胚胎从外观看与正常胚胎往往没有区别。因此，很多貌似“质量好”的优质胚胎，其实可能伴有染色体异常。
特别提示
胚胎植入前遗传学筛查(PGS)技术（也就是第三代试管婴儿）可以筛选染色体正常的胚胎进行移植，降低胚胎移植的失败率。
